تجربتك في علاج قرح الضغط والعوامل المحفزة التي تزيد من حدوث قرح الضغط ليلاً. يعاني أكثر من مليونين ونصف مليون شخص سنويًا من قرحة الضغط، وغالبيتهم من كبار السن أو طريحي الفراش أو من ذوي القدرة المحدودة أو المحدودة على الحركة. ونطلعكم من خلال الموقع على أبرز حالات علاج قرحة الضغط وأهم الإرشادات الطبية.
جدول المحتويات
تجربتك في علاج قرح الفراش
أستطيع أن أصف تجربتي مع القرحة بأنها طبيعية وغير مفاجئة: بدأت بتشخيص طبيعي، ثم ظهرت بعض المضاعفات بسبب الإهمال، وأخيراً تلقيت العلاج وغيرت نمط نومي.
مثل كثير من الناس، بدأت تجربتي تحت ضغط العمل. خرجت من المنزل صباحاً ورجعت آخر النهار لأنام منهكاً ومتعباً. وبسبب انشغالي الشديد، لم أكن أول من علم بأنني أعاني من قرحة، لكن زوجتي حذرتني من أن لون جلد ظهري الأيمن قد تغير.
وعندما وضعت يدها على المنطقة، وجدت أنها كانت خشنة نسبياً وتميل إلى التقشر. أرادت أن تضع عليها كريماً يخفف من التورم الذي ظهر عليها، لكني أخبرتها أنني ربما كنت متعبة من ضغط العمل ولم أنشف بشكل صحيح بعد الاستحمام بالأمس.
أقنعتها أن البقعة ستختفي بحمام جيد من الماء الدافئ وقد حدث ذلك، ولكن بعد أيام قليلة ظهرت نفس البقعة مع نتوءات إضافية وحكة مؤلمة وانتهى الأمر بالمنطقة منتفخة وأكثر دفئا من بقية الجلد. .
لسوء الحظ، حتى هذه المرة لم أرغب في وضع المرهم المهدئ وقلت أن هذه المنطقة تحتاج إلى صابون ومنظف؛ اعتقدت أنها بقعة بكتيرية أو نمو فطري بسبب العرق والرطوبة.
وبعد ثلاثة أيام بدأت القرحة تنتقل إلى المرحلة التالية وهي خروج القيح من منطقة الورم وهنا ذهبت إلى الطبيب فنصحني بتناول مجموعة من المنتجات المهدئة للبشرة وتغيير المرتبة في السرير.
نصحني الطبيب بمرهم ميبو الذي يحتوي على المادة الفعالة سيتوستيرول التي تعمل على شفاء الجروح والشقوق. وفي غضون أسبوع تحسنت حالة ظهري وتمكنت من العودة إلى الحياة الطبيعية مرة أخرى.
أسباب قرح الفراش
وأشار الطبيب إلى أهمية الحصول على سرير جديد ومراتب نظيفة، وقال: “سبب قرح الفراش هو الضغط المستمر على مناطق معينة من الجلد، مما يعيق تدفق الدم.
تؤدي الحركة المقيدة في الليل أيضًا إلى ظهور تقرحات، والتي تحبس الدم في مناطق معينة من الجسم، مثل الظهر أو جانبي الرأس، والفخذ، وأسفل الظهر أو عظم الذنب، وشفرات الكتف، والكعبين، والكاحلين. “
أخبرني الطبيب أنه كان ينبغي عليّ اتخاذ الإجراءات وطلب العناية الطبية بعد يومين من ظهور الأعراض، لكن كما تعلمون، تأخرت في الاستجابة وبطأت في تقدير أهمية هذا التغيير.
ذكر طبيبي أيضًا العديد من الأسباب الأخرى لتقرحات الفراش، وكلها ناتجة عن سلوكيات نمارسها أثناء نومنا، ويمكننا الإشارة إليها أدناه للمساعدة في إلقاء الضوء على تجربتك مع قرح الفراش.
- الضغط المستمر على أي جزء من الجسم يؤدي إلى انسداد الدم من الأنسجة، وبالتالي قطع وصول الأكسجين، مما يؤدي إلى موت الأنسجة تدريجيًا وبطيئًا.
- يعاني الأشخاص ذوو القدرة المحدودة على الحركة أيضًا من نفس الأعراض في المناطق غير العضلية حيث يبدو العظم بارزًا، مما يزيد من خطر تلف الجلد.
- الاحتكاك المستمر بين الملابس والفراش يسبب ضرراً للجلد، خاصة في فصل الشتاء عندما يكون الطقس بارداً أو بعد الاستحمام عندما يكون الجلد رطباً.
- تحدث ظاهرة قص الجلد عندما يتحرك سطحان متقابلان بسبب إمالة السرير، مثل انزلاق عظم الذنب إلى الأسفل بسبب الارتفاع السريع للرأس، وتؤدي هذه الحركة الأساسية في النهاية إلى قص الجلد.
مضاعفات قرح الفراش
وعندما سألت الطبيب ماذا سيحدث إذا واصلت عدم طلب الرعاية الطبية، أخبرني أن هناك قائمة طويلة من المضاعفات التي يعاني منها مرضى قرح الفراش، بدءًا من الالتهابات الخفيفة إلى سرطان الجلد، وهي كما يلي:
نحن ندعوك للقراءة
- السيلوليت هو إصابة تصل إلى الأنسجة الرخوة، مما يؤدي إلى الشعور بالحرارة والتورم في المنطقة المصابة.
- الأشخاص الذين يعانون من تلف الأعصاب لا يشعرون بالألم في البداية، مما يسمح للقرح بالانتشار بسرعة في الأنسجة دون انتباههم.
- عدوى في العظام تنتج عن تقرحات تخترق المفاصل وتسبب التهاب المفاصل الإنتاني الذي يؤثر على الغضروف، أو التهاب العظم والنقي الذي يضعف وظيفة المفاصل والأطراف.
- إذا لم يتلقى المريض العلاج على الفور أو قريبا، فإن حالة هذه المنطقة سوف تتفاقم.
- السرطان الناجم عن الجروح غير القابلة للشفاء والتي تتطور إلى سرطان الخلايا الحرشفية. تُعرف هذه القرح أيضًا باسم قرح مارجولين.
هذه المضاعفات أربكتني، وشكرت زوجتي لأنها تحثني باستمرار على طلب المساعدة الطبية. وعندما تعلمت المزيد عن العوامل التي تسبب أو تزيد من حدوث قرح الضغط، اكتشفت أن عددًا من هذه العوامل كان موجودًا في نمط حياتي.
- السبب الرئيسي هو عدم القدرة على الحركة أو قلة الحركة، وعادة ما يكون ذلك نتيجة لإصابة الحبل الشوكي أو التعب والإرهاق.
- حساسية الجلد سواء كانت لأسباب وراثية دائمة أو مرض مؤقت.
- سوء التغذية أو عدم انتظام تناول السوائل حيث يحتاج الجسم إلى موارد غذائية على شكل بروتينات وفيتامينات في النظام الغذائي اليومي للحصول على بشرة صحية.
- الأمراض والمشاكل التي تؤثر على تدفق الدم وتؤثر عليه بشكل مرضي، بما في ذلك أمراض الأوعية الدموية، والتي تزيد من خطر تلف الأنسجة بسبب التقرحات المتكررة.
- ضعف الإدراك الحسي بسبب إصابات النخاع الشوكي ومشاكل عصبية تؤدي إلى فقدان الإحساس. ويؤدي ذلك إلى مضاعفات مباشرة بسبب عدم الاستجابة غير المقصودة لتحذيرات الجسم.
مراحل ظهور قرح الفراش
من خلال مراجعة تجربتك مع قرحة الضغط، اكتشفنا أن هناك أربعة مستويات من عدوى القرحة تؤدي إلى أشد مراحل المضاعفات، وهي:
- المرحلة الأولى: تبدأ القرحة بالظهور كمنطقة حمراء دافئة مع علامات التورم، وتشمل الأعراض الملحوظة الألم والحكة.
- المرحلة الثانية: تبدو المنطقة المصابة متضررة بشكل مفرط؛ يصبح الجرح المفتوح أكبر ولا يمكن أن يلتئم، ويزداد الألم بشكل ملحوظ.
- المستوى الثالث: الجهاز المناعي غير قادر تمامًا على شفاء القرحة ويصبح تلف الأنسجة واضحًا عندما يتم تدمير الطبقة الدهنية الموجودة تحت الجلد.
- المرحلة الرابعة: تصل الإصابة إلى العضلات أو الأوتار، ويفرز القيح وينشر العدوى البكتيرية في المنطقة، مما يؤدي إلى تلفها وأمراض أخرى.
طرق الوقاية من قرح الفراش
يعد تغيير وضعية الجسم أثناء ساعات النوم من أبسط الطرق وأكثرها إقناعًا لتجنب تقرحات الفراش، ويمكن للمريض أن يبتكر تقنيات مختلفة لتصحيح وضعيته أثناء النوم لتجنب الضغط على الجلد.
الاستراتيجيات الأخرى التي ذكرها الطبيب لها علاقة أكبر بتحسين نمط حياتك ونظامك الغذائي، مما يؤثر بشكل مباشر على صحة الجلد. فمثلاً شرب عدد معين من أكواب الماء يومياً والتوقف عن التدخين الذي يسبب جفاف الجلد.
- إذا كنت تواجه صعوبة في التحرك، فاطلب من شخص ما أن يساعدك على تقليبك أثناء النوم أو تغيير وضعية جلوسك من وقت لآخر.
- انهض واترك بعض المساحة بين بشرتك والمرتبة. إذا كنت تستخدم كرسيًا متحركًا، فحاول القيام بتمارين الضغط باستخدام يديك.
- حاول الحصول على كرسي متحرك مزود بتقنية مضادة لقرحة الفراش، والتي تقلل الضغط على الجلد من خلال السماح للمقاعد بالاستلقاء.
- استخدم وسائد أو وسادات تخفيف الضغط المصممة لنفخ الهواء داخل الجلد، وإذا كنت تعمل على كرسي طوال اليوم، فابحث عن كرسي طبي يوفر تهوية جيدة.
- تجنب استخدام الوسائد ذات المركز المجوف الذي يركز الضغط على القماش.
- اضبط وضعية جلوسك إذا كانت مرتبتك تسمح لك بتعديل ارتفاع رأسك؛ وبشكل عام، يجب الحفاظ على زاوية ارتفاع لا تزيد عن 30 درجة عند منطقة الرقبة.
وقالت الزوجة إن هناك طرقا أخرى تساعد بدورها على تحسين صحة الجلد وإبقائه رطبا لأطول فترة ممكنة، وهذه طرق طبية تماما يمكن الاستفادة منها في تجربتك مع قرح الفراش.
- حافظي على رطوبة بشرتك باستخدام منظف لطيف ونظفيها بانتظام.
- استخدام المرطبات التي تحمي البشرة.
- قم بتغيير الفراش والملابس بانتظام، خاصة خلال أسابيع الشتاء القاسية.
- احذر من الأغراض الشخصية والأشياء الصغيرة التي قد تكون مستلقية على السرير وتحتك ببشرتك أثناء النوم.
طرق علاج قرح الفراش عند كبار السن
وقال الطبيب إنني كنت محظوظاً لأن عمري لم يتجاوز الخمسين، حيث يصعب علاج القرحة عند كبار السن، وشرح لي باختصار طريقة تنظيف وتضميد قرح الفراش لكبار السن، مما يجعلنا نفكر في مدى نعم الله علينا.
- عندما يؤكد الطبيب وجود قرحة، فإنه يخفف الضغط ويجهز المنطقة للعلاج.
- تنظيف الجلد المصاب وغسله بالصابون الطبي أو المحلول الملحي في حالة وجود جرح.
- تنظيف الجرح بالشاش الطبي تمهيداً لإزالة الأنسجة التالفة.
- استخدام المضادات الحيوية على بشرة صحية.
- كما تستخدم المراهم والمرطبات الموضعية.
- تم تصميم جهاز شفط الهواء لتخليص الغرفة من الرطوبة من خلال الضغط السلبي.
- مراقبة صحة المنطقة وتعافيها حتى تنمو الأنسجة الشعرية السليمة.
عند مراجعة تجاربك مع قرح الضغط، وجدنا أن الحفاظ على صحة الجلد بشكل عام هو إحدى الخطوات الأولى لمنع أي مضاعفات طويلة المدى، بالإضافة إلى المراقبة المستمرة للمناطق الأكثر عرضة للإصابة.